對于絕大多數(shù)的骨折術后患者來說,手術只是恢復的開始,康復治療才是過程,康復治療可以有效地改善和促進血液循環(huán)、消除腫脹、加速骨折愈合,避免組織粘連、瘢痕形成、肌肉萎縮、關節(jié)僵硬等,我院通過康復干預,將康復訓練實施于患者整個患病過程中,達到促進骨折康復和提高生活質(zhì)量的目的。
骨折術后的康復訓練一般分三期進行:
康復訓練的早期 此期即傷后l~2周,此時傷肢腫脹、疼痛、骨折斷端不穩(wěn)定,容易再移位。因此,此期主要通過理療促進患肢的血液循環(huán),以利消腫和穩(wěn)定骨折。配合傷肢肌肉的等長收縮,預防肌肉萎縮或粘連。
康復訓練的中期即傷后2周至骨折的臨床愈合,傷肢腫脹逐漸消退,疼痛減輕,骨折斷端有纖維連接,并逐漸形成骨痂,骨折處日趨穩(wěn)定。此期除繼續(xù)做傷肢的肌肉收縮訓練外,逐漸恢復骨折近端、遠端未固定的關節(jié)的活動和骨折處上下關節(jié)的活動,由被動活動轉(zhuǎn)為主動活動,以防鄰近關節(jié)的關節(jié)活動度下降。在病情允許時,應盡早起床進行全身活動。此外,可配合理療以達到消腫、化瘀并促進骨痂形成的目的。
傷后5~6周,骨折有足夠的骨痂形成,可進一步擴大活動的范圍和力量,由一個關節(jié)到多個關節(jié)逐漸增加主動的關節(jié)屈伸活動,防止肌肉萎縮,避免關節(jié)僵硬。累及關節(jié)面的骨折,常遺留較顯著的關節(jié)功能障礙,因此,最好于固定2周左右就開始關節(jié)面不負重的主動運動,運動后再予以固定。這樣,通過關節(jié)軟骨面間的互相擠壓和磨擦,可促進關節(jié)軟骨的修復,并使其有較好的塑形,同時,可以防止關節(jié)內(nèi)粘連形成。
康復訓練的后期 已達到臨床愈合或已經(jīng)去除外固定,此時骨性骨痂已形成,X線檢查已顯影,骨骼有了一定的支撐力,但大多存在鄰近關節(jié)的關節(jié)活動度下降、肌肉萎縮等功能障礙。此期康復的目的是恢復受累關節(jié)的關節(jié)活動度、增強肌肉的力量,使肢體功能恢復??祻陀柧氈饕问绞莻P節(jié)的主動活動和負重練習,使各關節(jié)迅速恢復到正?;顒臃秶椭w的正常力量?;謴推谶M行康復的同時可配合理療及步態(tài)訓練等。
醫(yī)院配有頸、腰椎牽引床,骨密度測定儀、骨傷治療儀、骨質(zhì)疏松治療儀、各種理療設備等先進治療儀器,對骨折、腰椎間盤突出癥、頸椎病、腰肌勞損、股骨頭壞死、骨質(zhì)增生、強直性脊柱炎、關節(jié)炎、脊柱側彎、坐骨神經(jīng)痛、肩周炎等病種的康復治療有先進的設備和專業(yè)的技術以及豐富的臨床治療經(jīng)驗。