衢州康復(fù)醫(yī)院對于后遺癥期康復(fù)治療的介紹
后遺癥期是患者功能恢復(fù)已達平臺期,但通過技巧學(xué)習(xí)、使用輔助器具、耐力訓(xùn)練及與環(huán)境相互適應(yīng)等仍可有一定的能力恢復(fù)的時期。 經(jīng)積極訓(xùn)練一般在發(fā)病3~6個月后進入后遺癥期,對于早期活動少或較長時間臥床者,運動功能恢復(fù)可持續(xù)更長的時間。此期患者的運動耐力和日常生活活動能力仍可進一步提高。
此期出院回家的患者,由于活動空間限制、家屬照顧過多或無暇顧及、患者主動性差等原因,在老年人和移動能力較差者易出現(xiàn)功能和能力的退化,甚至造成臥床不起,故參照原先的訓(xùn)練進行維持性訓(xùn)練是非常必要的。 即使那些經(jīng)訓(xùn)練仍不能恢復(fù)步行者,也至少應(yīng)每日練習(xí)翻身和坐位,甚至是被動的坐位, 這種最低限度的活動可明顯地減少褥瘡、肺炎等合并癥,減少護理工作量。 相當(dāng)一部分患者可通過上下樓梯、遠距離步行等,使運動耐力不斷提高,活動空間不斷擴大,活動種類逐漸增多,生活質(zhì)量得以提高。 但要注意,所有的活動均要在安全的前提下進行,活動量也應(yīng)逐漸增加,不可冒進。
對不能適應(yīng)原來生活環(huán)境的患者,可進行必要的環(huán)境改造,如盡量住平房或樓房底層,去除門檻,臺階改為坡道或兩側(cè)安裝扶手,廁所改為坐式并加扶手,地面不宜太滑或太粗糙,所有用品要方便患者取放和使用等。
患者要定期到醫(yī)院或社區(qū)康復(fù)機構(gòu)接受再評價和指導(dǎo),并力爭恢復(fù)一定的工作。