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    專題講解-高血壓!

    發(fā)布時間:2017-08-08 閱讀量:974
    【什么是高血壓】

      原發(fā)性高血壓是以血壓升高為主要臨床表現(xiàn)的綜合征,通常簡稱高血壓。高血壓是多種心、腦血管疾病的重要病因和危險因素,影響重要臟器,如心、腦、腎的結(jié)構(gòu)與功能,最終導致這些器官的功能衰竭。在血壓升高的病人中,約5%為繼發(fā)性高血壓,是指某些明確獨立的疾病引起的血壓升高。

      【怎樣判定高血壓水平】

      理想血壓:<120/80mmHg

      正常血壓:<130/85mmHg

      高血壓:I140-159/90-99mmHg

      II160-179/100-109mmHg

      III級≥180/110mmHg

      【怎樣診斷高血壓】

      高血壓判斷標準(國際統(tǒng)一標準):收縮壓≥140mmHg/或舒張壓≥90mmHg。主要根據(jù)測量的血壓值,測量安靜休息時上臂肱動脈部位血壓,但必須以非藥物狀態(tài)下2次或2次以上非同日血壓測定所得的平均值為依據(jù)。同時應(yīng)排除其他疾病導致的繼發(fā)性高血壓。

      【高血壓由什么原因?qū)е隆?/strong>

      高血壓病因不是很清楚,與以下因素有關(guān)

      一、遺傳因素:高血壓具有明顯的家族聚集性,父母均有高血壓,子女發(fā)病概率增高。

      二、環(huán)境因素

      1、飲食:鈉鹽的攝入與高血壓的發(fā)生和血壓水平呈正相關(guān)。

      2、精神應(yīng)激:長期精神緊張、壓力、焦慮、環(huán)境噪音、視覺刺激可引起高血壓。

      三、其它因素

      1、體重:肥胖是血壓升高的重要危險因素。

      2、避孕藥:與婦女服藥時間長短有關(guān),一般為輕度,且可逆轉(zhuǎn),在終止避孕藥3-6個月后血壓恢復正常。

      3、睡眠呼吸暫停低通氣綜合征(SAHS)SAHS是指睡眠期間反復發(fā)作性呼吸暫停,SAHS患者50%有高血壓,血壓高度與SAHS病程有關(guān)。

      【高血壓可以表現(xiàn)哪些癥狀】

      起病緩慢、漸進,早期多無癥狀,常于體檢時發(fā)現(xiàn),部分病人在心、腦、腎等并發(fā)癥出現(xiàn)時才被發(fā)現(xiàn)。可有頭暈、頭痛、心悸、耳鳴、頸項板緊、失眠、疲勞等,但并不一定與血壓水平相關(guān),也可出現(xiàn)視力模糊、鼻出血等較重癥狀。

      【患有高血壓怎么辦】

      一、合理安排休息和工作:保證充分的休息和睡眠,環(huán)境保持安靜,避免精神刺激,注意勞逸結(jié)合,避免過度勞累,血壓增高時臥床休息,保持良好心理狀態(tài),避免情緒波動,保持心理平衡。

      二、了解疾病知識

      了解自己的病情,包括高血壓、危險因素及同時存在的臨床情況,了解控制血壓的重要性和終身治療的必要性。病人和家屬學會正確測量血壓的方法。

      三、飲食

      限制鈉鹽攝入(<6g/);保證充足的鉀、鈣攝入,多食綠色蔬菜、水果、豆類食物,油菜、油菜、蘑菇、木耳、蝦皮、紫菜等食物含鈣量較高;減少脂肪攝入,脂肪占總熱量的25%以下,少吃含脂高的食物,如動物內(nèi)臟、肥肉、魚子、蟹黃等;補充適量蛋白質(zhì),如蛋類、魚類等;增加粗纖維食物,預防便秘,用力排便可使收縮壓上升,甚至造成血管破裂;戒煙限酒,可飲少量紅酒;限制總熱量攝入,控制體重。

      四、正確服用藥物

      遵醫(yī)囑按時、按量服藥,了解長期藥物治療的重要性,即使血壓降至理想水平也要服用維持量,不能擅自突然停藥。了解有關(guān)降壓藥的名稱、劑量、用法、作用及不良反應(yīng),觀察藥物的副作用,注意監(jiān)測血壓變化。老年人服藥期間改變體位要緩慢。

      五、合理運動與鍛煉

      運動可減輕肥胖,降低血脂,改善臟器功能,提高活動耐力,減輕胰島素抵抗,改善心理狀態(tài)。每周35次,每次3060分鐘。提倡有氧運動、強度低、有節(jié)奏、不中斷、持續(xù)時間長的運動方式,如快走、慢跑、打太極等。注意事項:適量適度,持之以恒,循序漸進。避免競技性、力量型運動。根據(jù)自身年齡、病情、血壓等情況決定運動量、方法及時間,運動中出現(xiàn)心慌、氣急、頭暈、極度疲乏,應(yīng)立即停止運動。

      六、定期復診

      根據(jù)危險分層決定復診時間,低危或中危者,每13個月隨診1次,高危者,至少每1個月隨診1次。

      七、避免疾病加重誘因

      上呼吸道感染、過度疲勞、過度飽食,情緒過度波動,體位改變過快,洗浴過久過燙等。
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