糖尿病是一種終身內(nèi)分泌疾病，主要是由于體內(nèi)胰島素分泌缺少或者胰島素相對(duì)不足，導(dǎo)致以糖代謝紊亂為主的糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂等綜合病癥。糖尿病需要終身治療和監(jiān)測血糖，隨著病理延長，如果血糖不能得到良好的控制，將會(huì)引發(fā)一系列的心血管并發(fā)癥，比如血脂異常、失明、卒中、腎功能衰竭和截肢等嚴(yán)重并發(fā)癥。所以控制血糖，預(yù)防糖尿病尤為重要。隨著冬季來臨，氣溫下降，患者的食欲旺盛，運(yùn)動(dòng)量減少，很容易導(dǎo)致血糖升高，糖尿病加重。因此，糖尿病患者在冬季，應(yīng)該聽從醫(yī)生的指導(dǎo)，做好科學(xué)的預(yù)防保健工作。

　　糖尿病人應(yīng)定期到醫(yī)院做檢查

　　(1)血壓、脈搏、體重及腰臀圍情況，應(yīng)每周測定一次;

　　(2)血糖及尿常規(guī)，尿常規(guī)中尤其應(yīng)注意尿糖、尿蛋白、尿酮體的情況，應(yīng)至少每個(gè)月檢查一次;根據(jù)病情決定血糖所測次數(shù);調(diào)整治療方案后應(yīng)增加血糖測量次數(shù);血糖波動(dòng)較大時(shí)隨時(shí)檢測;

　　(3)糖化血紅蛋白，二至三個(gè)月檢查一次;

　　(4)尿微量白蛋白，半年至一年檢查一次;

　　(5)眼部情況(包括眼底檢查)，半年至一年檢查一次;

　　(6)肝功能、腎功能、血脂情況，半年檢查一次?；颊呖蓪⑸鲜鰴z查結(jié)果作記錄，并注明檢查日期，同時(shí)記錄下自覺癥狀，每餐進(jìn)食量和熱量，工作活動(dòng)情況，有無低血糖反應(yīng)的發(fā)生。這些都會(huì)為醫(yī)生制訂進(jìn)一步的治療方案提供重要的參考。

　　冬季預(yù)防糖尿病的方法

　　1、飲食

　　進(jìn)入冬季，氣溫下降，人們總是食欲大開。但是糖尿病患者應(yīng)樹立正確的進(jìn)食觀，少食多餐，最好每日五餐;首選蒸、燒、燉、燜、燴、涼拌的烹飪方法，避免食用油炸食物;選擇無糖食品時(shí)一定要注意營養(yǎng)成分表中營養(yǎng)成分的含量。熱量攝入應(yīng)適當(dāng)，低鹽、低糖、低脂、高纖維、維生素充足，是最佳的飲食配伍。多吃粗糧，少吃白米白面，少吃大肉，不能暴飲暴食，生活要有規(guī)律，吃飯要細(xì)嚼慢咽，多吃蔬菜，盡可能不在短時(shí)間內(nèi)吃含葡萄糖、蔗糖量大的食品。防止和糾正肥胖，節(jié)日期間盡量避免進(jìn)食高脂肪食品。碳水化合物以非精制、富含可溶性維生素為好，占食物總熱量的50%~65%，脂肪占食物總熱量的15%~20%(多不飽和脂肪酸與飽和脂肪酸比例大于1.5)，蛋白質(zhì)占食物總熱量的10%~15%，多吃蔬菜。以下幾條還需特別注意：

　　(1)吃火鍋：涮肉不要七八分熟就吃，因?yàn)槿菀兹旧闲x病，吃火鍋的時(shí)間也不宜過長，因?yàn)槭覂?nèi)溫度高，空氣不流通，會(huì)產(chǎn)生一氧化碳中毒。火鍋湯也不能喝，因?yàn)榛疱仠泻小斑策钡奈镔|(zhì)，此物質(zhì)是經(jīng)肝臟代謝生成尿酸，可使腎功能減退，排泄受阻，致使過多的尿酸沉積在血液和組織中，而引發(fā)痛風(fēng)病。

　　(2)吃狗肉不宜喝茶：茶葉中的鞣酸物質(zhì)與狗肉中的蛋白質(zhì)結(jié)合，形成鞣酸蛋白質(zhì)的物質(zhì)。這種物質(zhì)有一定的收斂作用，能使腸胃蠕動(dòng)減弱，大便里水分減少，因此，大便中的有毒物質(zhì)和致癌物質(zhì)就會(huì)在腸內(nèi)停留時(shí)間過長而極易被人體吸收。

　　(3)不宜食用砂鍋燉菜：由于砂鍋燉菜加熱時(shí)間較長，動(dòng)物性食用原料蛋白質(zhì)降解，水的化解能力減弱，凝膠液體大量析出，使其韌性增加，食用時(shí)口感差，不利于人體的消化吸收，且用砂鍋燉菜，原料中的礦物質(zhì)、維生素?fù)p失率高。另外，由于密封較嚴(yán)，原料中異味物質(zhì)也難逸出，部分戊酸及低脂肪還存于原料及湯中，在熱反應(yīng)中生成對(duì)人體有害的物質(zhì)。

　　(4)不喝過熱的飲料：飲料溫度過高，可造成廣泛的皮膚粘膜損傷，蛋白質(zhì)在43℃開始變性，胃腸道粘液在達(dá)60℃時(shí)會(huì)產(chǎn)生不可逆境降解，在47℃以上時(shí)，血細(xì)胞，培養(yǎng)細(xì)胞和移植器官全部死亡，所以不要在冬季經(jīng)常飲用過熱的飲料。

　　2、運(yùn)動(dòng)

　　在日常生活中，我們要還應(yīng)該增加體力活動(dòng)，多參加體育鍛煉。運(yùn)動(dòng)可以有效健康地預(yù)防糖尿病，同時(shí)，還可提高身體素質(zhì)和免疫力。運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)在餐后1小時(shí)為宜，重在堅(jiān)持; 糖尿病患者不應(yīng)空腹運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)隨身攜帶應(yīng)急食物或糖塊，以免發(fā)生低血糖;運(yùn)動(dòng)時(shí)需穿著材制柔軟、輕便透氣的衣、鞋;持續(xù)高血糖、有較重的心、腦、眼、腎并發(fā)癥及高血壓患者、妊娠性糖尿病、合并嚴(yán)重感染時(shí)，禁止運(yùn)動(dòng)。

　　冬季室外寒冷，不適宜運(yùn)動(dòng)量大的活動(dòng)。但糖尿病患者可以通過快慢步行的方式達(dá)到運(yùn)動(dòng)預(yù)防糖尿病的效果，具體方法是：步行速度可采取快慢結(jié)合的方式，先快走5分鐘，然后慢走(相當(dāng)于散步)5分鐘，然后再快行，這樣輪換進(jìn)行。步行速度亦可因人而異。身體狀況較好的輕度肥胖患者，可快速步行，每分鐘120~150步;不太肥胖者可中速步行，每分鐘110~115步;老年體弱者可慢速步行，每分鐘90~100步。開始每天半小時(shí)即可，以后逐漸加大到每天1小時(shí)，可分早晚兩次進(jìn)行。

　　3、情緒及生活規(guī)律

　　糖尿病患者的血糖會(huì)因情緒的變化而發(fā)生明顯變化，因此保持愉悅的心情至關(guān)重要。精神不要太緊張，時(shí)刻保持好心情，遇事不要著急，不要生氣。生活要有規(guī)律，保持生物鐘正常。生物鐘亂了，內(nèi)分泌就紊亂，不改變壞的生活習(xí)慣，活神仙也救不了你。千萬不要做夜貓子，打牌也好，看電視也罷，最好不要超過晚上10點(diǎn)，早睡早起。陪著燈光熬夜的人，不僅透支自身的體力，也加重自己的情緒緊張和內(nèi)分泌失調(diào)，只能是縮短自己的壽命。

　　4、行走與泡腳

　　糖尿病患者中有相當(dāng)部分合并有下肢周圍神經(jīng)病變和血管病變，表現(xiàn)為肢體麻木和冰冷。糖尿病患者在步行或趕路時(shí)不能長時(shí)間、快速行走，尤其是不能穿尖頭或較窄小的鞋子長時(shí)間行走，否則會(huì)出現(xiàn)足部皮膚紅腫、破潰，嚴(yán)重時(shí)腐爛，甚至高位截肢。通常，糖尿病患者在行走一段距離后要休息10分鐘，讓下肢和足得到休息，以免局部皮膚和軟組織受壓缺血壞死。另外，冬季人體手腳較冰冷，不少人喜歡用滾燙的熱水泡腳。中醫(yī)認(rèn)為足部是足三陰經(jīng)、足三陽經(jīng)的起止點(diǎn)，與全身所有臟腑經(jīng)絡(luò)均有密切關(guān)系，用熱水泡腳，可以起到調(diào)整臟腑功能的作用，而且對(duì)消除疲勞、改善睡眠大有裨益。糖尿病足病是糖尿病最可怕的嚴(yán)重并發(fā)癥之一，糖尿病人冬季應(yīng)注意“護(hù)足”。因足部保護(hù)性感覺遲鈍，容易發(fā)生損傷;加上天冷血管易病變，血流供應(yīng)至足部顯著減少，足部缺血、缺氧;此外，糖尿病人汗液中的葡萄糖為細(xì)菌提供了良好的環(huán)境，非常容易繼發(fā)感染，這就形成了糖尿病足。平時(shí)要穿軟皮皮鞋，運(yùn)動(dòng)鞋，襪子要吸汗，透氣，每晚可用40攝氏度左右的水泡腳15分鐘，有助于防寒保暖及改善局部血液循環(huán)。但糖尿病人由于神經(jīng)病變導(dǎo)致感覺遲鈍，即使水溫很高，他們也感覺不到，容易被燙傷，故用熱水洗腳或熱水袋暖腳時(shí)要千萬注意水溫不可過高。另一方面，也容易使油脂丟失，造成皮膚干燥皸裂。泡腳過后要涂上凡士林軟膏等保持濕潤，鎖住皮膚的水分以防皮膚干燥皸裂。糖尿病患者千萬不要在皸裂部位貼膠布止痛，膠布撕下來的時(shí)候很容易把皮膚撕破。糖尿病人的皮膚破口很容易發(fā)生潰瘍，而且一旦發(fā)生，不容易愈合，尤其在冬季。出現(xiàn)皸裂后，可以在裂口部位涂上專業(yè)的護(hù)膚油。如果皸裂較深，出現(xiàn)皮膚破口，千萬要到醫(yī)院處理傷口。泡腳時(shí)還可在水中加橙皮、柚子皮、生姜、桂皮等，這些東西有溫通作用，可以促進(jìn)血液循環(huán)。此外，曬太陽是最好的紅外線理療，能促進(jìn)血液循環(huán)，有助于控制血糖，減少末梢神經(jīng)炎和足部病變的發(fā)生。

　　溫馨提示：冬季氣溫低，很多人食欲好，喜歡吃高熱量的食物，特別是糖尿病患者，不能因?yàn)闅鉁氐停秤?，?jié)日多就放松對(duì)血糖升高的警惕。糖尿病患者應(yīng)該堅(jiān)持日常的生活規(guī)律、合理的飲食結(jié)構(gòu)，多在戶外走走多做鍛煉，同時(shí)保持良好的心態(tài)，定期不定期的監(jiān)測血糖。這有堅(jiān)持這樣過冬，才會(huì)控制血糖穩(wěn)定。