肝硬化合并腹水時,由于腹脹和食欲不振,蛋白質(zhì)攝人減少,再加之從腹水中損失的蛋白質(zhì),使體內(nèi)蛋白質(zhì)量降低,故要進食高蛋白飲食,如魚、瘦肉、雞蛋、乳類、豆制品等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。每日每公斤體重給予1.5—2.0g,當有肝性腦病先兆時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝人量,每日每公斤體重0.5—1.0g。
飲食中應(yīng)有足夠的熱量(每日8 374kJ),以米面為主食,滿足每日糖量400g左右。除主食外,不要另外食用白糖、蜂蜜、甜點心等含糖量高的食品,以免誘發(fā)糖尿病、過度肥胖等。進食新鮮蔬菜和水果以補充維生素及礦物質(zhì),微量元素。
攝人脂肪量不宜太多,否則可加重肝臟負擔,還可能出現(xiàn)脂肪肝。
水、鹽的攝人應(yīng)限制,對嚴重腹水的病人每日入水量應(yīng)限為1000ml以內(nèi),鈉鹽人量應(yīng)限為每日0.5—1.0g。部分病人通過水、鈉攝入量的限制,可產(chǎn)生自發(fā)性利尿,使腹水量減少。
飲食性質(zhì)應(yīng)細軟,易消化,并少食多餐。不要食用油煎、炸及硬、脆、干食品和飲酒,防止食管靜脈曲張,破裂出血及加重病情。