腦梗塞是中老年人易發(fā)的病癥,大多因腦梗塞形成等腦血管疾病引起,死亡率較高。約有60-70%的腦梗塞病人經(jīng)搶救治療后神志可恢復,但一般都有不同程度的后遺癥,以半身不遂(偏癱)最多見。衢州康復醫(yī)院康復科主任胡建勇友情提示:腦梗塞后遺癥并非不治之癥,除了采用藥物治療、針灸等綜合措施外,康復訓練還包括進行適當?shù)幕顒?,加強功能鍛煉,以加快恢復的速度和改善恢復的程度?span>
1、按摩與被動運動。
對早期臥床不起的病人,由家人對其癱瘓肢體進行按摩,預防肌肉萎縮,對大小關節(jié)作屈伸膝、屈伸肘,彎伸手指等被動運動,避免關節(jié)僵硬。稍能活動的病人可在他人攙扶下坐在凳椅上做提腿、伸膝和扶物站立等活動,以防止心血管機能減退。
2、逐漸開步走路并做上肢鍛煉。
在第一階段基本鞏固后,可常做些扶物站立, 身體向左右兩側(cè)活動,下蹲等活動;還可在原地踏步,輪流抬兩腿,扶住桌沿、床沿等向左右側(cè)方移動步行,一手扶人一手持拐杖向前步行。鍛煉時,應有意使患肢負重,但要注意活動量應逐漸增加,掌握時間不宜過度疲勞。同時可作患側(cè)上肢平舉、抬高、上舉等運動,以改善血循環(huán),消除浮腫,平臥床可主動屈伸手臂,伸屈手腕和并攏、撐開手指,手抓乒乓球、小鐵球等。
3、恢復日常生活能力,達到生活自理。
在能自己行走后,走路時將腿抬高,做跨步態(tài),并逐漸進行跨門檻,在斜坡上行走,上下樓梯等運動,逐漸加長距離;下肢恢復較好的病人,還可進行小距離跑步等。對上肢的鍛煉,主要是訓練兩手的靈活性和協(xié)調(diào)性,如自己梳頭、穿衣、解紐扣、打算盤、寫字、洗臉等,以及參加打乒乓球,拍皮球等活動,逐漸達到日常生活能夠自理。
在進行二級預防功能性康復訓練的同時應堅持可靠的二級預防藥物治療,還可配合針灸,推拿等。注意除應樹立患者康復信心外,陪護家屬還要有耐心和恒心,切不可操之過急或厭煩灰心,半途而廢。只要堅持二級預防康復訓練,大多數(shù)中風后癱瘓病人是能收到理想效果的。