作業(yè)療法（occupational therapy）是應用有目的的、經過選擇的作業(yè)活動，對于身體上、精神上，發(fā)育上有功能障礙或殘疾，以致不同程度地喪失生活自理和職業(yè)過去能力的患者，進行治療和訓練，使其恢復、改善和增強生活、學習和勞動能力，作為家庭和社會的一員過著有意義的生活。

      特點

      作業(yè)治療著著于幫助患者恢復或取得正常、健康、有意義的生活方式和能力，有以下幾個特點。

      （一）用于治療的作業(yè)是經過選擇的、有目的的活動（purposeful activities），治療師要以患者的需要為中心進行作業(yè)的選擇，而患者作為一個社會上的成員，其需要不僅有個人日常生活的、而且還有家庭生活、社會和職業(yè)生活等方面的需要。所謂“有目的的活動”就是與患者所處的環(huán)境有關的活動，進行這些活動可改善患者與其所環(huán)境之間的關系。

      （二）完成一項作業(yè)活動，常需協(xié)調地、綜合地發(fā)揮軀體的、心理和情緒的、認知的等因素的作用，故可根據患者訓練和治療的重點目標，并運用作業(yè)分析的知識，選擇以軀體運動為主的，或以情緒調節(jié)為主的，或以認知訓練為主的作業(yè)。

      （三）對殘疾人的作業(yè)治療，重視利用各種輔助器械，工具，以補償功能的不足，用新的方式以器械為幫助完成生活和勞動所必需的作業(yè)。

      （四）作業(yè)治療著眼于幫助得恢復或取得正常的、健康的、有意義的生活方式和生活能力，可能的話還要恢復或取得一定的工作能力（不一定恢復原來的職業(yè)），而正常的、健康的生活方式有賴于以下各基本因素之間的相互協(xié)調和平衡，即：①生活自理能力；②對外界環(huán)境的適應力和影響力；③工作；④娛樂；⑤社會活動。因此，作業(yè)治療的目標是使患者掌握日常生活技能，能適應各居家（住房、居住環(huán)境）條件下的生活，以及適應在新的環(huán)境和條件下工作。

      換句話說，作業(yè)治療是座橋梁。把患者個人和他的家庭環(huán)境及社會連結起來，從患者的個人功能的潛力和需要出發(fā)，經過作業(yè)的訓練和治療，逐步適應家庭和社會環(huán)境，通向正常生活方式的彼岸。

作業(yè)活動的分類

      1．維持日常生活所必需的活動如穿衣、進食、行走、個人清潔衛(wèi)生等，這些日常生活作業(yè)是生活自理和保持健康所必需的。

      2．能創(chuàng)造價值的工作活動 通過從事這種作業(yè)活動，人們可以取得報酬在經濟上自給和撫養(yǎng)家庭；作業(yè)的成果又能為社會提供服務或增加精神財富和物質財富，例如各種職業(yè)性的工作活動。

      3．消遣性作業(yè)活動 業(yè)余和閑暇時進行，主要滿足個人興趣，消遣時間，并保持平衡的、勞逸結合的生活方式，如集郵、種花、聽音樂、看電視、下棋、打球、游戲等。

      作業(yè)療法

      作業(yè)療法的特點在于強調在完成作業(yè)方面，要對患者進行心理教育、指導和訓練；并強調應用器具作為幫助。作業(yè)療法的范圍包括下列各項治療和訓練或處理。

      （一）日常生活活動（ADL activities of daily living）訓練 如穿著衣物、使用餐具進食、個人衛(wèi)生、洗浴、整容、用廁等。訓練患者用新的活動方式，方法或應用輔助器具的幫助和使用合適的家用設施，以完成日常生活活動。

　　（二）職業(yè)技巧訓練（vocational skills training）基本勞動和工作的技巧，如木工作業(yè)、車縫作業(yè)、機械裝配、紡織作業(yè)、辦公室作業(yè)（打字、資料分類歸檔）等，作業(yè)恢復工作前或就業(yè)前的訓練。

　?。ㄈ┘覄栈顒佑柧?如烹調、備餐、洗熨衣服、家具布置、居室清潔裝飾、家用電器使用、幼兒撫育等作業(yè)的訓練，并指導患者如何省力、減少家務活動的能量消耗，如何改裝家用設備以適應患者的功能水平。

　?。ㄋ模┕に嚡煼ǎ?span style="line-height:25.2px;">arts and crafts therapy）應用手工藝進行治療：泥塑、陶器、工藝編織（藤器、竹器、繩器等），具有身心治療價值，即既能改善手的細致功能活動，訓練創(chuàng)造性技巧，又可轉移對疾病的注意力，改善情緒。

　?。ㄎ澹┪膴石煼ǎ?span style="line-height:25.2px;">recreation therapy） 組織患者參加有選擇的文娛活動，改善身心功能，促進身體恢復，常用的文娛項目包括旅行、舞蹈、戲劇表演或欣賞、劃船、釣魚、棋藝音樂表演或欣賞。

　?。?span style="line-height:25.2px;">play therapy）通過有選擇的游戲，對殘疾兒童進行教育和訓練，促進其運動智能和社會一心理能力的發(fā)展，常用于智能低下、腦性癱瘓、自閉癥和其他肢體殘疾的兒童。

　?。ㄆ撸?工作療法（work therapy）簡稱工療，組織患者在專人指導下參加適當的工作和生產勞動，以轉移患者注意力，調整精神和心理狀態(tài)及進行社會能力的訓練，多用于精神病患者的康復。

　?。ò耍嫰煼?中國傳統(tǒng)作業(yè)療法，通過書法練習和繪畫改善精神和心理狀態(tài)，抒發(fā)情感，用一般慢性病和抑郁、焦慮等患者。

　?。ň牛└兄柧殻?span style="line-height:25.2px;">sensory and perceptual training）對周圍及中樞神經系統(tǒng)損害患者進行觸覺、實體覺(stereognosis)，運動覺、感覺運動覺的訓練。

　?。ㄊ┱J知訓練（cognitive training）包括注意力、記憶力、理解力、復雜操作能力、解題（problem-solving）能力等方面的訓練。

作業(yè)療法的適應證

      作業(yè)療法的適應證是十分廣泛的。凡需要改善手的運動功能（特別是日常生活活動和勞動能力）、身體感知覺功能、認知功能和改善情緒心理狀態(tài)、需要適應住宅、職業(yè)、社會生活條件，都適宜用作業(yè)療法進行訓練。目前，作業(yè)療法多用于以下幾個方面。

　?。ㄒ唬﹥瓤坪屠夏瓴》矫?腦血管意外的遺癥、關節(jié)疾患、老年性認知功能減退。

　　（二）骨科方面 骨關節(jié)損傷后遺癥，手外傷、截肢后、脊髓損傷、周圍神經損傷。

　　（三）兒科方面 肢體殘疾、發(fā)育缺陷、學習困難或殘疾、類風濕性關節(jié)炎。

　?。ㄋ模┚窨品矫?精神分裂癥康復期，焦慮癥、抑郁癥、情緒障礙。